ACUPUNTURA y Escalada

La práctica del tratamiento de acupuntura en las lesiones de escalada que afectan al aparato locomotor, se ha mostrado como una técnica eficaz y segura, compatible con cualquier otro tratamiento, bien sea quirúrgico, ortopédico, farmacológico o rehabilitador.

La acupuntura es una técnica terapéutica que forma parte de la medicina tradicional China, cuyos orígenes se remontan, según hallazgos arqueológicos, a la China del período neolítico, aunque los primeros testimonios oficiales se sitúan en la dinastía Shang (1766-1123 a.C.). Además de la acupuntura y la moxibustión (aplicación de calor sobre los puntos de acupuntura), las otras especialidades terapéuticas de la Medicina Tradicional China son la fitoterapia, la dietética, el masaje o Tui-na y la gimnasia energética, también conocida como Chi Kung o Tai Chi Chuan.

La más antigua obra de medicina que apareció en China es el Hoang Ti Nei King (Canon de Medicina del Emperador Amarillo), que es un compendio de las experiencias médicas y los conocimientos teóricos anteriores al periodo de los Reinos Combatientes y que se elaboró

entre los años 475 a 221 a.C2.  

En 1979 la OMS reconoció oficialmente a la acupuntura como medio válido para la curación de 43 enfermedades distintas.

Bases de la acupuntura y la medicina tradicional China

Según los principios de la Medicina Tradicional China, el cuerpo humano está surcado por una energía llamada Qi que lo mantiene en un equilibrio dinámico, o en un movimiento continuo entre dos polaridades opuestas, pero complementarias, el Yin y el Yang. Este equilibrio es el mismo que rige los cambios o ciclos de la naturaleza, de la que formamos parte, con lo que se establecen toda una serie de paralelismos entre los fenómenos naturales y los procesos patológicos de los seres vivos. Esto explica las relaciones de diversas patologías con los diferentes cambios climáticos o ambientales, estacionales, alimentarios y psicológicos.

La técnica de la acupuntura consiste en la restauración y mantenimiento de la salud a través de la inserción de agujas finas en puntos de acupuntura, que se hallan bajo la piel y que tienen localizaciones muy precisas. Los puntos de acupuntura tienen un complejo entramado, organizados en meridianos o canales, y que se conectan con los órganos internos. Existen doce meridianos principales bilaterales, y ocho “vasos maravillosos” o “meridianos curiosos”, de los que destacan dos: el vaso gobernador y el vaso concepción, que completan con los 12 canales anteriores los catorce meridianos de mayor importancia, los cuales suman trescientos sesenta y un puntos. Además, se describen doce meridianos tendinomusculares, quince vasos transversos o colaterales, puntos auriculares y diversos puntos extra fuera de meridiano, así como los puntos a’shi, equivalentes a lo que en medicina occidental de conoce como puntos trigger o gatillo.

Estrategias terapéuticas en traumatología

La utilidad de la acupuntura en traumatología puede extenderse a los aspectos preventivos, curativos y paliativos, sin que exista contraindicación alguna para que pueda ser aplicada simultáneamente con las terapias convencionales occidentales, tales como tratamientos farmacológicos, ortopédicos o quirúrgicos. Existen diversos enfoques terapéuticos dentro de la acupuntura para abordar los problemas derivados del aparato locomotor, de los que destacaremos y explicaremos brevemente los siguientes:

• Tratamiento clásico

• Tratamiento según los meridianos tendinomusculares

• Tratamiento según enfoques modulares

• Tratamiento según la acupuntura zonal

La medicina tradicional China clasifica los factores patógenos en tres grupos:

• Factores patógenos externos, entre los que se encuentran los cinco factores climáticos (calor, humedad, sequedad, frío y viento).

• Factores patógenos endógenos o emocionales, entre los que hallamos también cinco estados emocionales (alegría, preocupación, tristeza, miedo e ira).

• Otros factores patógenos (alimentación, trabajo, sexualidad, traumatismos, etc.).

Para un correcto tratamiento es necesario una anamnesis exhaustiva, que profundice en los síntomas y en todos los aspectos anteriormente referidos, ahondando en detalles cotidianos concernientes al entorno social, familiar, laboral y emocional del paciente.

Tras la anamnesis y la exploración física debe procederse a una orientación diagnóstica, que ha de establecer los desequilibrios energéticos a nivel de cada uno de los órganos y desarrollar una estrategia terapéutica, mediante la tonificación o sedación, según el caso, de uno o varios elementos.

El concepto de órgano oriental dista habitualmente del occidental. A pesar de que algunos órganos o vísceras se expresan en términos equivalentes a los que tenemos presentes, tales como el corazón, la vesícula biliar o el pulmón, en la medicina tradicional China un órgano es un conjunto de funciones, como el control de otras regiones de la anatomía y aspectos emocionales y/o fisiológicos. Por ejemplo, el hígado y la vesícula biliar, como elemento madera, controlan los músculos y tendones, los ojos, y se asocian a la ira como emoción, y al factor climático viento. Estas relaciones pueden explicar que los sentimientos de rabia o tensiones no canalizados correctamente provoquen contracturas, espasmos, o tics, y ojos rojos.

Tratamiento según los meridianos tendinomusculares

El tratamiento de las afecciones del sistema musculoesquelético mediante el uso de los meridianos tendinomusculares es una terapia que se ajusta mejor a nuestras necesidades de resultados sencillos, eficaces y rápidos.

Un meridiano tendinomuscular puede estar en relación con varios músculos y a un músculo pueden corresponder varios meridianos tendinomusculares. Los territorios de influencia de estos meridianos se hallan perfectamente delimitados y existen mapas anatómicos al respecto. La estrategia terapéutica de los meridianos tendinomusculares requiere la identificación del meridiano o meridianos afectos y la actuación sobre tres puntos en cada uno de dichos meridianos.

a) Puntos Ting (puntos fuente)

Situados en el ángulo de la base ungueal de dedos de las manos y los pies (seis puntos en cada uno y de forma bilateral), los puntos ting son el punto de partida de la energía del meridiano y donde éste es más superficial y estrecho. Se sitúan en el inicio o el final de su canal respectivo y su punción abre la puerta para que la energía del meridiano principal fluya hacia el tendinomuscular.

b) Puntos King (puntos río)

Son puntos situados en las muñecas o los tobillos desde los que la energía del meridiano se deriva hacia los tendones, músculos, huesos y articulaciones de su territorio respectivo. A igual modo que los puntos ting, existe uno por cada meridiano principal, seis a nivel de la muñeca y seis a nivel del tobillo, y de forma bilateral.

c) Puntos A’shi (puntos gatillo)

Pueden ser puntos de acupuntura (es decir, de localización específica dentro de un meridiano) u otros puntos diferentes, pero con la particularidad de ser dolorosos a la presión, o de forma espontánea. En cada tratamiento pueden puncionarse uno o varios de estos puntos gatillo.

La punción sobre estos tres tipos de puntos se realiza durante 20 minutos y puede hacerse sin técnica de manipulación o aplicando electroestimulación discontinua y de baja frecuencia entre el punto king y el punto a’shi. Las polaridades se establecen, por defecto, con el polo negativo en la zona más distal o externa del sistema a tratar.

Las indicaciones más destacables de esta técnica son los dolores agudos, especialmente cefaleas, neuralgias, odontalgias, cólicos, cervicalgias, lumbalgias y lumbociatálgias, dismenorrea, ansiedad, procesos respiratorios agudos, conjuntivitis, etcétera.

La acupuntura debe de ser practicada por personas capacitadas y tras una formación teórico-práctica de varios años. De otro modo, los resultados obtenidos no serán los deseables y se desvirtuará esta terapia, que puede ser un complemento perfecto para reducir los periodos de curación y mejorar los resultados finales.

Bibliografía

1. Articulo revista Avances Traum Asepeyo 33, DraE Cazorala  1/2003

2. Carlsoon CP. Acupuncture today. Background, clinical use, mechanisms. Lakartidningen 2001;98(46):5178-5182, 5185-5186.

3. Embid A, Pintat N. Sobre la ciencia y medicina china. Rev Natura medicatrix 1993-1994;34:5-7.

4. Giralt I, Viñas F. Introducción a los fundamentos de la Medicina Tradicional China. Rev Natura medicatrix 1993- 1994;34;8-12.

5. Maciocia G. The Foundations of Chinese Medicine. Ed. Churchill- Livingstone. 1989.

6. Marco Aznar P, Marco Pérez JM. Acupuntura y dolor articular agudo. Ed. Masson. 1998.

7. Marié E. Compendio de Medicina China. Fundamentos, teoría y práctica. Ed. Edaf. 3ª ed. 2001.

8. Sun KO, Chan KC, Lo SL, Fong DY. Acupuncture for frozen shoulder. Hong Kong Medical J 2001;7(4):381-391.

9. Wu Y, Liu C, Chen Q. Effect of acupunture on enzymology of motor neuron of anterior horn of experimental spinal cord injury in rats. Chung-Kuo Chung His i Chieh Ho Tsa Chih 1999.

En VIC Campionat de Catalunya y Copa Catalana de escalada

Este sábado 21/03/15, dentro de las actividades del Mercat del Ram, se celebra en la ciudad de Vic, el CAMPIONAT DE CATALUNYA d’escalada y COPA CATALANA d’escalada Pavelló Ausoneta.

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Salut y buenas escaladas. :)

DOLOR CERVICAL EN LA ESCALADA

Definición

Cuando hablamos del dolor cervical  en el deporte de la escalada, nos estamos refiriendo a un cuadro clínico doloroso producido por una contractura muscular incontrolable y persistente en la región cervical posterior, que afecta a un músculo o a un grupo muscular. La contractura comprime los pequeños vasos que aportan sangre al músculo, dificultando así la irrigación sanguínea y favoreciendo aún más la contractura, e impidiendo su recuperación. Los músculos que con mayor frecuencia se ven afectados por la contractura son los músculos del trapecio (el más superficial en la zona posterior de cuello) y el elevador de la escápula.

Cuando este cuadro persiste en el tiempo, las fibras musculares que no reciben adecuado aporte sanguíneo, son reemplazadas por nódulos fibrosos que restringen la movilidad de la zona, y generan por tanto impotencia funcional, dificultando los movimientos del cuello.

Este trastorno es frecuente en el deporte de la escalada, donde se mantiene esta postura fija de la cabeza  del asegurador, durante periodos prolongados.

Movimiento de extensión del raquis cervical, con la compresión de las vertebras, que comporta una tensión muscular prolongada.

Fisiopatología:

Una sobrecarga de trabajo, el uso repetitivo de los músculos o las posturas forzadas de cuello mantenidas por largos períodos de tiempo son factores que pueden desencadenan la contractura.

Estos factores provocan en los músculos del trapecio (en su porción superior) y en el elevador de la escápula una tensión permanente de sus fibras musculares, provocando isquemias (deficiente irrigación sanguínea) en las uniones músculotendinosas, produciendo dolor.

En la escalada, la persona que asegura  debe permanecer con la cabeza levantada, algunas veces durante largos periodos de tiempo, mientras asegura al compañero que escala, y lo que suele ocurrir, es que el asegurador necesita descansar cuando el dolor aparece en la columna cervical, y al mismo tiempo que baja la cabeza para relajar la musculatura, también baja la guardia desatendiendo a la persona que está subiendo la pared, con el consiguiente riesgo de caída del escalador.

Síntomas y signos:

En el proceso, pueden darse  dos etapas:

·        Etapa aguda:

 Aparece dolor, contracturas, sensación de fatiga muscular y disminución de la movilidad, obligando a mantener una posición fija del cuello para evitar el dolor (postura antiálgica).

 En algunos casos resulta difícil y doloroso mover la cabeza y generalmente estos movimientos se compensan con movimientos del tronco (giro de tronco) para poder mirar lo que hay alrededor.

A la palpación de la musculatura posterior del cuello se produce y/o incrementa el dolor. En ocasiones la contractura puede producir cefalea (dolor de cabeza), que generalmente se manifiesta en la región de la nuca. Otras veces el dolor puede extenderse hacia el hombro siguiendo el recorrido del músculo del trapecio.

En general, todos estos síntomas y signos tienden a disminuir o desaparecer con el reposo, aunque pueden mantenerse por semanas o meses siendo completamente reversibles.

·        Etapa crónica:

Si en la etapa aguda no se ha intervenido, el proceso se hace crónico; dando lugar a manifestaciones de dolor y molestia permanente, aun estando en reposo.

Que podemos hacer?

Podemos utilizar unas gafas para asegurar. Las gafas para asegurar,  son unos prismas que permiten realizar esta acción sin tener que forzar la musculatura implicada en la extensión cervical, y por tanto eliminan el riesgo de sufrir un síndrome de dolor cervical, a la vez que minimizan los riesgos de accidente por descuido del asegurador al no prestar atención a la persona que escala.

En Y&Y Gafas de Aseguramiento, tienen las mejores. Realizadas con materiales duraderos y a la vez ligeros que hacen de estas gafas excelentes en cuanto a la relación calidad-precio.

Episodios en la escalada

La imparable evolución de la escalada (muy particularmente la especialidad de deportiva) tiene una curiosa y relevante incidencia en este tipo de lesiones: 


Así, vemos como a muchos equipadores de deportiva últimamente les gusta cada vez más forzar la longitud de sus vías (las cuerdas y el material de hoy sin duda alguna hoy lo permiten) llegando incluso a aperturar unas largas y lesivas vías de hasta unos 40/45 metros cuando anteriormente esas vías solían limitarse a una longitud máxima de unos 20/25 metros... (Montserrat Sur es un claro ejemplo de ello)
Pero ese deseado disfrute de metros para el escalador, acarrea en el "buen asegurador" la inevitable consecuencia de forzar un excesivo y prolongado trabajo cervical extra: Le obliga a mantener una tensión continuada y vigilante en un tiempo muy superior a la de hace años, y en muchos casos incluso con promedios de más de 20 minutos. Y para más "ende", observamos también que esa evolución, viene siendo causa de que peligre la posibilidad de sufrir otras lesiones causadas por posibles distracciones del asegurador, especialmente cuando por ejemplo este relaja y baja su cuello esporadicamente, o se mueve de lugar perdiendo la vista a su compañero coincidiendo con la caída del compañero o de posibles piedras (que a su vez pueden caer de mucho más arriba) o ser sorpresivamente desplazado contra la pared, etc. 
En ese mismo sentido, aun en vías cortas, el creciente fanatismo por escalar vías “techo”, y la dificultad para el asegurador en mantener la visión del escalador en ellas, tampoco nos ayudan nada.
Por todo ello,  no lo dudes: Escala sin parar, pero cúrate siendo precavid@. Y aprovecha este buen avance que nos ofrece nuestro tiempo, las GAFAS para el asegurador.

caída lesiva de pie en la escalada

Lo importante no es la caída, es el aterrizaje:

Escalando con cuerda, en una caída que (a los efectos de este post) voy a definir como “semi controlada y con considerable comba”, la energía liberada sobre los huesos del pie en el momento del impacto contra la pared o repisa se suele traducir casi siempre en un leve esguince, y posiblemente (si hablamos de metros de comba) en una más que probable  fractura de alguna de sus estructuras o huesos.

Por ello, soy consciente que no sorprendo a nadie si afirmo que existe una clara relación de causalidad entre las fracturas de miembros de Extremidades Inferiores y las caídas en alejes de escalada con cuerda (entre seguro y seguro) en las vías no desplomadas.

Del mismo modo y por similitud, este desafortunado resultado se nos dará también en la escalada de boulder cuando se cae verticalmente en lugar mal protegido (sin colchoneta, entre colchonetas o colchoneta torcida y mal colocada) desde una altura de bloque sensible. (Y Ojo!, la experiencia nos dice que con una altura mayor de unos 1,5 metros ya puede darse la energía suficiente para que el impacto se salde con el mismo infortunio). 

En fin… Me repito de otro post: Los "porteros de bloque" debéis siempre siempre estar atentos, vuestro trabajo y compañerismo es  esencial en el Boulder: Un portero despistado a la larga me da trabajo seguro. Y los aseguradores con mecanismos de bloqueo automático, sed previsores: Buscar en la medida de lo posible, una posición que una vez activado el freno automático vuestro cuerpo y movimiento dinamice también la caída de vuestro escalador, o que el freno y/o una cuerda estática no lleve a vuestro compañero a una frenada agresiva y golpe descontrolado enérgico contra la pared…  O mejor aún: Por poco que puedas, haz un curso para aprender a asegurar correctamente. J

Prudentemente y en lo referente a los equipadores, no entraré aquí a valorar sobre la ética o no de sobreequipar con más o menos seguros determinadas vías, pero si que me permito la libertadad de dar un toque de atención comentando que (sin obviar que es prioritario colocar el anclaje en el sitio optimo de roca buena) no sobra también  hacerlo pensando y previendo el supuesto lugar de impacto del escalador en caso de caída, es un buen criterio y da ese plus de distinción a algunos buenos equipadores.

  

Que esperar tras la lesión (fractura):

Tras la producción de una fractura, uno de los objetivos del tratamiento médicos es evidentemente conseguir la consolidación biológica de la fractura, que es lo que sucede habitualmente. Sin embargo, durante el proceso de consolidación, a causa de la (buena o mala) conducta del paciente, la fractura o el callo óseo se ve sometido a muchos factores que alteran su evolución normal (acelerando o retrasando) además de factores otros clínicos, que en ocasiones pueden conducir a un sensible retraso o ausencia de consolidación correcta de la fractura, y quizá también, llevarnos a otras patologías secundarias a la fractura.

Como apuntaba, durante la consolidación de las fracturas y tratamiento rehabilitador, intervienen muchos sucesos o factores clínicos que alteran en mayor o menor grado la evolución de la misma. Algunos de ellos, evidentes, son la inicial gravedad de la lesión (si la fractura fue abierta, conminuta simple, con lesiones sincrónicas de otras muchas partes blandas, segmentarias, etc.); Si hay, hubo o no hubo infección paralela en el momento de producir-se la fractura. La edad del lesionado (no es lo mismo un niño en pleno crecimiento, un adulto, un lesionado por primera vez, o un lesionado con  recidiva, una persona de mayor edad); Y también las enfermedades sistémicas que pueda tener un paciente debilitado previamente por alguna enfermedad general (osteoporosis, osteomalacia, hipoparatiroidismo, etc.). Dichos factores,  son evidentemente inicialmente ajenos a la intervención del  fisioterapeuta, pero hay otros que sí.

Desde un punto de vista práctico y factores fisioterapéuticos, ya des del primer día, se debe tener especial cuidado en proporcionar al paciente un correcto tratamiento local de la herida (estabilizando y respetando la vascularización), utilizar los antiinflamatorios no esteroides (AINES) con prudencia los primeros días, suministrar un adecuado aporte nutricional (sobre todo de proteínas), controlar adecuadamente la glucemia (en diabéticos), entre otros.

Como ya sabemos, la formación de tejido óseo en el foco de fractura requiere fundamentalmente dos elementos esenciales: un adecuado aporte sanguíneo (los osteoblastos sólo actúan cuando están cerca de capilares) y una superficie mecánicamente sólida para el depósito del tejido óseo (necesario para el depósito de matriz ósea y su posterior mineralización)

En lo relativo a los factores que aceleran la consolidación de las fracturas, se concreta en distintos  estudios que el Cinc, la Vitamina C, la vitamina D son elementos nutricionales muy favorables. Del mismo modo se ha observado que el déficit de estos elementos junto a un déficit de proteínas y minerales en general, serán factores que retardaran una normal consolidación del hueso.

El cinc es uno de los elementos estabilizadores esencial para el buen funcionamiento de muchas enzimas, y es el oligoelemento más abundante en el hueso. La vitamina C nos ayudará para una más eficaz síntesis de colágeno (constituyente esencial del hueso). La vitamina K nos ayudará en la coagulación de la sangre. Se ha comprobado que una fractura en un paciente con claro déficit de vitamina D y/o de calcio va directamente ligada a un retardo en su consolidación en relación a la media. 

Del mismo modo, transcurrida la fase de pre consolidación, y entrando en el particular campo de elementos influyentes por medio de fisioterapia directa, serán muy eficaz y necesaria la utilidad de la bioelectricidad, los campos electromagnéticos así como los ultrasonidos (terapias que de una manera u otra en cada caso y con sus respectivas particularidades, ayudaran a una más corta recuperación y consolidación). Paralelamente un eficaz tratamiento contra adherencias y ejercicios de propiocepción, nos facilitarán una vez recuperados, aquella dinámica necesaria para poder trabajar con la lesión consolidada con mayor o menor sensación de dolor crónico. (No podemos sin embargo dejar de apreciar, el valor de los denominados comúnmente como factores de crecimiento toda vez que hoy día se constituyen como elemento esencial clínicamente para estimulación en la consolidación de las fracturas)   

Creo interesante añadir como dato paradójico, que muchos estudios, han llegado a la conclusión que los fármacos que con más frecuencia se usan precozmente tras la producción de la fractura, pueden alterar negativamente un normal proceso de consolidación del hueso: Últimamente se ha demostrado que muchos antiinflamatorios, cuando fueron administrados en periodos precoces retrasan una normal consolidación al actuar causando una inicial y precoz desinflamación que lógicamente sería requerida por el propio cuerpo para una correcta fase inicial de reparación ósea.

En conclusión, los factores a los que se debería prestar especial atención tras una caída de un compañero ante una fractura abierta son, en la medida de lo posible en primer lugar prevenir o evitar una infección: (el material usado en primeras urgencias suele ser en la mayoría de los casos crítico al respeto); Ya posteriormente, tras la intervención necesaria médica, en fase de consolidación y curación de las fracturas podría muy bien resumirse el tratamiento en aplicar terapia a estabilizar adecuadamente, respetar la vascularización, Utilizar los AINES´s  con prudencia los primeros días; Aporte nutricional adecuado y una fisioterapia adecuada de consolidación y buena evolución de fracturas ya en una segunda fase.

En lo relativo a los factores conductuales del paciente, será esencial, una inicial conducta  colaboradora del paciente con los terapeutas. El cumplimiento de órdenes de inactividad absoluta o relativa, mejorar dietas, dejar de fumar durante un proceso de consolidación  ósea, etc.… pueden ser factores que al paciente le parezcan livianos, cuando la realidad es que en la mayoría de los casos se vuelven fundamentales. Solo a modo de ejemplo os comentare que “según que lesión“ si sana  completamente inmovilizada,  nos puede perjudicar en un futuro en lo relativo a algias y/o adherencias . Y contrariamente “según que lesión” curada con una inmovilización incorrecta, puede acarrear una  consolidación anormal del hueso con todo lo que conlleva. El fumar: Está demostrado que el fumar durante procesos de consolidación de fracturas, retarda muy sensiblemente el proceso, etc.

Incidencia lesional. Para terminar, y solo a modo de anécdota: comentar que (sin ser por ello ciencia cierta pues es solo una experiencia particular) muy genéricamente vengo observando que según la caída y el tipo de escalada, las fracturas en EEII más comunes son: En escalada con cuerda: Fractura de tobillo, fracturas del astrágalo, fracturas del pie medio o del ante-pie (cuando se golpea contra una repisa)

En escalada de bloque o Boulder: Fracturas de calcáneo, fracturas de platillo tibial y del eje de la tibia. (He descartado comentar otras posibles fracturas que podrían ocurrir, como por ejemplo podrían ser lesiones de vertebras causadas por aplastamiento al sufrir caídas verticales de mucha altura, por no ser tema de este post que se centra esencialmente en el pie)

Buenas escaladas y Salud. J

Centro Qi-Salut - VIC (Barcelona)

LASERTERÀPIA. NUEVO EQUIPO EN EL CENTRO.

Recientemente, nos ha llegado la “estrella “de los aparatos destinados a ayudar en la rápida recuperación de las lesiones más comunes en escalada: el equipo de Láser.

A continuación os explicaré de manera resumida que es un equipo de Láser, cómo funciona, para qué sirve y que efectos consigue, así como las contraindicaciones.

Para comenzar, he de decir que la laserterapia está considerada como uno de los medios físicos de terapia más efectivos en diversos campos, pero sobre todo, en lesiones del aparato musculo esquelético. He comprobado en muchísimas ocasiones, no solamente en mi vida como profesional especialista en lesiones deportivas, sino mucho antes, que el láser consigue minimizar al máximo los tiempos de recuperación de algunas lesiones, y eliminar el dolor en casi todas.

Existen más de 3000 estudios examinados que demuestran su eficacia, incluso en los casos en que la cirugía es una opción razonable, puede no ser tan indispensable operar y mucho menos determinante.

En este articulo, hablaré solamente de los usos del Láser en rehabilitación.

Usamos la terapia láser en columna vertebral, en el Síndrome cervical, en artrosis y en artritis; en capsulitis, tendinitis, fracturas, esguinces, dolor de espalda, y todas las afectaciones musculares y de ligamentos.

El Laser funciona por inducción de los bioestimuladores a los tejidos y nivel celular, para modular los procesos metabólicos locales y sistémicos de la regeneración.

Es una terapia totalmente inofensiva, que se realiza mediante aplicación externa, indolora y no presenta ningún tipo de toxicidad para los tejidos, debemos, además decir, que es la única terapia que induce a la regeneración celular con los siguientes efectos:

REPARACIÓN RÁPIDA DE LOS TEJIDOS

Los fotones de luces de un láser penetran profundamente en los tejidos y así dan energía para la formación de ATP ( trifosfato de adenosina). Esta ATP permite a la célula absorber los nutrientes y eliminar los desechos mucho más rápido.

Así, la recuperación de tendones, ligamentos y demás estructuras, es, ATENCIÓN, dos tercios más veloz que utilizando  otras terapias.

RÁPIDA FORMACIÓN DE COLÁGENO

El colágeno es la proteína primordial requerida para la formación de tejido nuevo o la reparación del viejo. Es la proteína más común en el cuerpo. El Laser, acelera el proceso de formación de colágeno y en ello reside su capacidad extraordinaria de regeneración de los tejidos dañados.

ACELERACIÓN DEL SISTEMA LINFÁTICO Y REDUCCION DEL EDEMA

Cuando hay inflamación, los vasos sanguíneos solo son capaces de eliminar el agua como componente  de dicha inflamación; el otro componente que son las proteínas impuras, no pueden eliminarse solamente con la acción de los vasos. Estudios han demostrado que el laser aumenta el tamaño de los canales linfáticos, y rápidamente remueven el deterioro de las proteínas.

La terapia láser aumenta a su vez el flujo sanguíneo y la revascularización ( forma capilares nuevos, aportando más sangre a la zona) con lo cual la regeneración del tejido es óptima y rápida.

COMO FUNCIONA?

El efecto biológico del laser terapéutico está basado en la luz del laser, que es organizada y limpia , de gran pureza y con una sola longitud de onda. Este tipo particular de luz da lugar a reacciones de curación en las células, que tienen una serie de elementos fotosensibles.

En el momento de la aplicación del láser no se percibe ni vibración ni calor, ni sonido alguno.

CONTRAINDICACIONES

En la actualidad, solo se acepta como contraindicación absoluta, la incidencia directa del haz de luz en la retina.

Excepto esta limitación, son contraindicaciones relativas las siguientes:

Hematoma reciente

Presencia de marcapasos

Procesos agudos infecciosos

Presencia de procesos neoplásicos ( tumores)

Cardiopatías descompensadas

Hipertiroidismo

Embarazo

Epilepsia

Antecedentes de foto sensibilidad.

Realmente si se analiza el amplio espectro de posibilidades terapéuticas según diagnósticos, con el escaso número de señalamientos en cuanto a contraindicaciones, es un privilegio contar con un medio tan noble y poco invasor.

En nuestro centro disponemos del equipo de laser de diodo que actúa por infrarrojos, que es el tipo de laser utilizado en fisioterapia.

Qi Salut.

Miramarges 10, Vic

Telf: 626 319 766

CUATRO COSILLAS ACERCA DEL VENDAJE NEUROMUSCULAR

Conoces el vendaje neuromuscular?

El vendaje neuromuscular o Kinesiotape, es un tipo de vendaje que en lugar de restringir el movimiento de la zona donde se coloca, como lo haría un vendaje funcional normal, facilita dicho movimiento.

USOS

Este tipo de vendaje se utiliza en casos de lesión muscular, tendinosa, articular o de ligamentos. Así  mismo, es muy utilizado en casos de dolor e inflamación, mediante distintas técnicas de colocación.

CÓMO FUNCIONA

Como hemos dicho, el kinesiotape consigue aliviar o eliminar los dolores musculo esqueléticos permitiendo el movimiento en todos los casos; esto es  así porque este vendaje está creado a partir de unas tiras adhesivas elásticas con lo cual el movimiento no se limita, pero al mismo tiempo el musculo queda sujeto, con lo cual la estabilidad está asegurada.

Al llevar este vendaje un tipo de adhesivo especialmente diseñado con unas estrías, tiene la propiedad de reducir el dolor y la inflamación; ya que levanta la piel  de manera que el flujo sanguíneo y linfático acuden más rápidamente a restaurar la zona afectada y así se eliminan las substancias de desecho.

A su vez, reduce el dolor, porque al levantar la primera capa de la piel, disminuye la presión ejercida por el mismo proceso inflamatorio en los nociceptores, que son los receptores nerviosos del dolor.

INDICADO PARA..

Tendinitis, contracturas musculares, dolor de cervicales, dolor lumbar, dolor de espalda en general, lesiones de ligamentos, golpes y contusiones, hematomas, y  esguinces  son algunas de las indicaciones del kinesiotape, para las que es realmente efectivo.

Puede usarse también como preventivo antes de realizar una actividad física, de esta manera se evita la lesión.

CONTRAINDICADO EN…

Heridas, Alergias, problemas cutáneos, Diabetes ( los vendajes podrían dificultar a absorción de insulina en las personas Diabéticas), Embarazo ( no debe usarse el vendaje en la zona del útero o próxima) tumores, trombosis o edemas ( el masivo aporte de flujo sanguíneo a la zona al levantar la piel, podría acelerar ciertos procesos patológicos como los citados)

EL VENDAJE  NEUROMUSCULAR, DEBE SER COLOCADO SIEMPRE  POR UN PROFESIONAL.

En nuestro centro de rehabilitación y terapias, disponemos de profesionales que dominan esta técnica de vendaje.

Calambres

El calambre es un doloroso espasmo muscular que en general afecta a las piernas, pies y dedos de los pies, aunque puede producirse en las manos (calambre del escritor) y brazos. Puede afectar a un solo musculo o a un grupo de manera esporádica o prolongarse y repetirse.

Cuando el musculo se contrae tensa una pequeña parte de sus fibras durante un corto período de tiempo. Sin embargo, en los casos de calambres un músculo o sección del mismo experimenta contracciones continuas sin ninguna relajación de las fibras. Esto conduce a una acumulación de productos de deshecho del músculo, en particular ácido láctico, en la zona. Esto causa dolor.

Cuando ALARMA: Los calambres producidos durante actividades deportivas pueden dañar a veces las fibras musculares puesto que el deportista sigue ejerciendo presión sobre la zona afectada.

Si el calambre se presenta en el pecho durante o después de la actividad, acude precavidamente al médico, puede tratarse de un indicio de Angina de pecho.  

En casos de no responder a ciertos tratamientos, será quizá prudente un examen Electromiografia EMG que podrá evaluar la actividad eléctrica de los músculos para definir la etiología real de la sintomatología.

CAUSAS más comunes en deportistas: Ejercicio duro sometiendo a los músculos sin un buen calentamiento. Falta de sal: El sudor excesivo puede dejar el cuerpo sin sal suficiente. Presión sobre un nervio de la espina dorsal causada por un disco prolapsado. Desordenes neurológicos como el “calambre del escritor”. Endurecimiento de las arterias de la pierna que causa dolor y calambres en las pantorrillas al correr o talonear escalando puesto que la sangre no consigue cubrir las aumentadas demandas de los músculos con el ejercicio. Excesivos movimientos repetitivos de un miembro o lesiones por distensiones repetitivas.

TRATAMIENTO: En episodios de calambre en una actividad, estirar los músculos afectados suele ayudar a aliviar el dolor y calmar la zona afectada. Los calambres de pantorrillas y dedos de los pies pueden aliviarse aplicando presión sobre el pie y sus dedos e intentando moverlos. No olvidemos que la previsión de dejarse colocar un eficaz vendaje neuromusular “Kinesiotape“ antes o el día antes de la actividad, seguro que nos ayudará a ser menos susceptibles a padecer calambres.

La fisioterapia. Debe acudirse a fisioterapia en casos que el calambre se produzca por excesivos movimientos repetitivos cuando se sigue regularmente ejercicio. Los atletas, entusiastas o fanáticos pueden recibir un tratamiento específico por sus calambres utilizando medios para tonificar los músculos, ya sea antes o después de la lesión. La acupuntura, actuará de manera que fácilmente podrá dispersar la energía bloqueada en el músculo y a su vez, no solo tratando las zonas afectadas localmente sino también tratando su esfera funcional. La acupresión y el shiatsu pueden ser en ese  sentido también un valiosa y útil herramienta. En mi consulta, ocasionalmente he constatado como eficaz el ultrasonido.

El Quiromasaje es muy efectivo en aliviar los calambres musculares, en particular los que se producen con regularidad. Se tratará toda la zona de la parte afectada, y el terapeuta se orientará a calentar y relajar los músculos usando movimientos de amasamiento. Otros movimientos alentarán una circulación más libre de la sangre por la zona afectada.

La Terapia natural bien dirigida, se ha mostrado enormemente eficaz: Una buena regularización de consumo de sal, magnesio, calcio, etc, deben ser sin duda alguna “el abc” de cualquier deportista de acuerdo a su completa dieta.

El yoga, y su práctica habitual, ofrece un hábito de relajación y meditación que promociona la tonicidad y flexibilidad muscular, resultando un elemento complementario e importantísimo para disciplinas de exigencia repetitiva o distensiones repetitivas.